Rozpoznawanie stanów przedcukrzycowych i kwalifikacja do opieki koordynowanej

Koleżanki, Koledzy,

przypominamy o zasadach diagnostyki stanów przedcukrzycowych, kwalifikujących się do objęcia opieką koordynowaną w POZ.

🔹 Kogo badać?
✅ Wg wytycznych każdego pacjenta po 45. roku życia – przesiewowo co 3 lata
✅ Pacjentów w każdym wieku, jeśli występuje co najmniej jeden czynnik ryzyka cukrzycy
✅ Pamiętajmy, że do diagnostyki wykorzystujemy TYLKO krew żylną (pomiary z krwi włośniczkowej glukometrem służą tylko do monitorowania już rozpoznanej cukrzycy).

W badaniu przesiewowym warto wykorzystać program CHUK (kliknij).

🔹 Interpretacja wyników glikemii na czczo (mg/dl):

• 100-125 mg/dl → kierujemy na doustny test obciążenia glukozą (OGTT)
• ≥126 mg/dl (dwukrotnie) → rozpoznanie cukrzycy

🔹 Interpretacja OGTT (120 min):

• 100-140 mg/dl – nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG – impaired fasting glucose)  → ICD-10: R73 
• 140-199 mg/dl – nieprawidłowa tolerancja glukozy (IGT – impaired glucose tolerance) → ICD-10: R73.0 
• ≥200 mg/dl → cukrzyca

🔹 Dodatkowe kryteria rozpoznania cukrzycy:

• Objawy cukrzycy + przygodna glikemia z krwi żylnej  ≥200 mg/dl
• HbA1c ≥6,5% (jednorazowo)

📌 Pamiętajmy! Stany przedcukrzycowe (R73, R73.0) oraz cukrzycę typu 2 (E11) możemy diagnozować i leczyć w POZ – najlepiej w ramach opieki koordynowanej. Pacjent uzyskuje dostęp do:
✅ Badań ze ścieżki diabetologicznej
✅ Edukacji diabetologicznej (lekarskiej, pielęgniarskiej, dietetycznej) – do 9 konsultacji rocznie

Zadbajmy o wczesne wykrywanie i skuteczne leczenie – skorzystajmy z możliwości opieki koordynowanej!

Link do wytycznych PTD 2025 (kliknij)