Szanowni Państwo,
Zbliżamy się do końca października, dlatego zwracamy się z prośbą o pilne zweryfikowanie i uzupełnienie sprawozdawczości świadczeń realizowanych w Państwa przychodniach.
Przypominamy o dwóch istotnych kwestiach:
1. Sprawozdawczość wszystkich udzielonych świadczeń
NFZ weryfikuje kompletność sprawozdawczości, a brak wykazania udzielonych świadczeń może skutkować nałożeniem kar finansowych na świadczeniodawcę.
W natłoku codziennej pracy część wizyt pozostaje w systemach gabinetowych jako „zawieszone” lub „niezamknięte”. Takie wizyty nie trafiają do raportów statystycznych, mimo że świadczenia faktycznie zostały udzielone.
Prosimy o jak najszybsze zamknięcie zaległych wizyt, poprawienie raportów statystycznych oraz sprawdzenie, czy wszystkie świadczenia zostały prawidłowo przekazane do NFZ.
Szczególną uwagę prosimy zwrócić na raporty zwrotne z NFZ, zwłaszcza świadczenia oznaczone statusem „błędne”. Należy niezwłocznie zweryfikować przyczyny błędów, dokonać odpowiednich korekt w systemie gabinetowym i przesłać raport korygujący za pośrednictwem SZOI.
Samo wysłanie korekty nie oznacza jeszcze poprawnego rozliczenia świadczenia. Po otrzymaniu kolejnego raportu zwrotnego z NFZ należy ponownie sprawdzić, czy błędy zostały usunięte, a świadczenia prawidłowo przyjęte do sprawozdawczości.
Prosimy o systematyczne monitorowanie raportów zwrotnych, tak aby nie pozostawiać nierozliczonych świadczeń na kolejne miesiące.
2. Sprawozdawczość świadczeń dodatkowo finansowanych
Przypominamy również o konieczności prawidłowego rozliczania świadczeń finansowanych poza podstawową stawką kapitacyjną, w tym m.in.:
- świadczeń udzielanych osobom uprawnionym na podstawie EKUZ,
- świadczeń dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji,
- testów diagnostycznych 4w1,
- wizyt pacjentów spoza gminy,
- badań realizowanych w ramach budżetu diagnostycznego POZ,
- świadczeń i badań finansowanych z budżetu powierzonego opieki koordynowanej.
O rodzajach świadczeń podlegających dodatkowemu finansowaniu informowaliśmy już w poprzednich mailingach. Szczegółowe materiały są również dostępne w strefie dla członków na stronie internetowej Związku.
Pamiętajmy: świadczenie wykonane, ale niesprawozdane, to utrata należnych przychodni środków finansowych.
Zachęcamy do przeprowadzenia wewnętrznej weryfikacji sprawozdawczości jeszcze przed końcem miesiąca, ze szczególnym uwzględnieniem zaległych wizyt i świadczeń dodatkowo płatnych.