Koleżanki, Koledzy,
Czy w Państwa przychodniach możliwe jest pobieranie elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM) ze szpitali?
Jako Związek podjęliśmy już interwencje w kilku szpitalach naszego województwa, m.in. w Hajnówce, Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku, szpitalu Wojewódzkim w Białymstoku oraz w szpitalu w Choroszczy.
Czym jest EDM i jakie dokumenty powinniśmy móc pobierać?
EDM (Elektroniczna Dokumentacja Medyczna) to określone przepisami rodzaje dokumentów medycznych w postaci elektronicznej, które mogą być wymieniane między placówkami za pośrednictwem systemu P1.
Do EDM podlegającej wymianie należą m.in.:
- karty informacyjne z leczenia szpitalnego
- odmowa przyjęcia do szpitala,
- informacje dla lekarza kierującego pacjenta do poradni specjalistycznej
Ważne: EDM to nie to samo co e-recepta, e-skierowanie czy dokumentacja widoczna w IKP. Sam fakt, że pacjent widzi dokument w IKP, nie oznacza jeszcze, że można go pobrać poprzez wymianę EDM w programie gabinetowym.
Dostęp do EDM pozwala lekarzowi POZ zweryfikować rozpoznania i zastosowane leczenie, co ma szczególne znaczenie m.in. przy podejmowaniu decyzji o refundacji leków. Nie powinniśmy być uzależnieni wyłącznie od tego, czy pacjent dostarczy dokumentację z poradni specjalistycznej lub szpitala.
Nasze doświadczenia pokazują również, że dokumentacja dostępna poprzez EDM bywa pełniejsza niż skrócone wydruki dostarczane przez pacjentów. To ważne zarówno dla bezpieczeństwa pacjentów, jak i prawidłowego dokumentowania decyzji medycznych.
Prosimy o zgłaszanie problemów z pobieraniem EDM.
Jeżeli w Państwa przychodni występują takie trudności, prosimy o przesłanie na adres biuro@pz.podlasie.pl następujących informacji:
- Nazwa szpitala, z którego nie można pobrać dokumentacji.
- Rodzaj dokumentu, którego nie udało się pobrać (np. karta informacyjna leczenia szpitalnego, wynik badania TK).
- Program gabinetowy, z którego Państwo korzystają (np. KS-SOMED, drEryk, mMedica, MyDr).
- Opis problemu lub komunikat błędu pojawiający się podczas próby pobrania dokumentacji.
- Kto zgłasza – przychodnia, osoba do kontaktu + e-mail/telefon
Na podstawie otrzymanych zgłoszeń będziemy podejmować kolejne interwencje w placówkach, w których wymiana EDM nie działa prawidłowo.
Prosimy o aktywność – im więcej konkretnych zgłoszeń otrzymamy, tym skuteczniej będziemy mogli egzekwować prawidłowe funkcjonowanie wymiany EDM.
Zachęcamy do przekazania tej wiadomości lekarzom i osobom odpowiedzialnym za obsługę systemów gabinetowych w Państwa placówkach.