Koleżanki i Koledzy,
Zarząd Federacji PZ przypomina, iż w styczniu tego roku weszła w życie zmiana dotycząca zasad rozliczeń z NFZ w zakresie opieki koordynowanej.
Do zakończenia pierwszego kwartału tego roku, wynagrodzenie na poczet świadczeń koordynatora opieki koordynowanej było wypłacane wg uprzednio obwiązujących zasad. Obecnie, wynagrodzenie z tego tytułu będzie rozliczane w inny sposób, a zasady te obwiązują poczynając od stycznia tego roku. W efekcie w bieżącym rozliczeniu wynagrodzenie to zostanie wstecznie przeliczone według nowych zasad.
Aktualnie wynagrodzenie (dodatek motywacyjny) będzie ustalane następująco:
Dodatek motywacyjny za poziom objęcia populacji świadczeniami w budżecie powierzonym opieki koordynowanej na poziomie od 5% do 10%:
Ryczałt miesięczny 3 000
Dodatek motywacyjny za poziom objęcia populacji świadczeniami w budżecie powierzonym opieki koordynowanej powyżej 10% do poniżej 20%:
Ryczałt miesięczny 5 000
Dodatek motywacyjny za poziom objęcia populacji świadczeniami w budżecie powierzonym opieki koordynowanej na poziomie od 20 % i więcej:
Ryczałt miesięczny 9 000
W/w dodatek będzie ustalany w każdym kolejnym kwartale, z uwzględnieniem poziomu objęcia pacjentów świadczeniami opieki koordynowanej za kwartał (wg stanu w ostatnim miesiącu kwartału) poprzedni.
Zmiany dotyczą także podwyższenia wskaźnika korygującego dla stawki kapitacyjnej przewidzianej za świadczenia koordynatora opieki koordynowanej z poziomu 1,25 do poziomu 1,5 — aczkolwiek jedynie dla świadczeniodawców, u których poziom objęcia populacji świadczeniami w budżecie powierzonym opieki koordynowanej jest równy lub większy 5%.
